TRATAMENTO MEDICAMENTOSO DE SINTOMAS OBSESSIVOS- COMPULSIVOS NO PACIENTE BIPOLAR: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
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Resumo
O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) eÌ uma condição que frequentemente ocorre de forma comoÌrbida a outros transtornos psiquiaÌtricos, estimando-se uma prevaleÌ‚ncia entre 3% e 24% em pacientes bipolares. Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina são a primeira linha de tratamento do TOC, mas seu uso no transtorno afetivo bipolar (TAB) pode levar a instabilidade do humor. A abordagem terapeÌ‚utica dessa comorbidade permanece como um desafio cliÌnico. O objetivo deste artigo foi buscar as principais e atuais evideÌ‚ncias sobre o tratamento medicamentoso da comorbidade TOC/TAB. Foi realizada uma revisão integrativa de literatura entre julho e agosto de 2024 nos bancos de dados Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE) via PubMed, Cochrane, Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em CieÌ‚ncias em SauÌde (LILACS). Foram selecionados 7 artigos publicados nos uÌltimos 5 anos para a amostra final. O uso de estabilizadores de humor, como liÌtio ou valproato de soÌdio, eÌ recomendado pela maioria dos artigos, frequentemente associados a antipsicoÌticos de segunda geração para potencialização do tratamento. Desaconselha-se a prescrição de antidepressivos devido ao risco de virada maniÌaca ser aumentada neste grupo de pacientes. A estabilização do humor deve ser o foco principal da abordagem e o uso de liÌtio associado ao aripiprazol parece ser a principal recomendação para o tratamento farmacoloÌgico dos casos comoÌrbidos.
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