Informações sobre causas externas em internações hospitalares: conhecimento e opiniões de médicos auditores após uma intervenção - doi: 10.4025/actascihealthsci.v34i1.8923

Resumen

Objetivou-se avaliar o conhecimento de médicos auditores, participantes ou não de uma intervenção aplicada em Londrina, Estado do Paraná, para melhorar a codificação do diagnóstico principal e secundário de causas externas de internação, e identificar fatores que em sua opinião interferem na qualidade destas informações. Foi realizado um estudo transversal exploratório mediante aplicação de questionários. Foram pesquisados 11 auditores: seis de Londrina (75%), onde ocorreu a intervenção, e cinco de Maringá, Estado do Paraná, (100%), para fins de comparação. Apesar da intervenção, observaram-se erros ou ausência de resposta para os códigos referentes ao diagnóstico principal e secundário (100% em Londrina e 80% em Maringá). Os principais fatores associados à qualidade da informação mencionados foram: preenchimento correto da Autorização de Internação Hospitalar (6 casos), treinamento dos profissionais para correta geração de dados do Sistema de Informações Hospitalares (5 casos), simplificação da décima revisão da Classificação Internacional de Doenças (CID-10) (4 casos) e disponibilidade de tempo para consultar a CID-10 (4 casos). A intervenção não foi suficiente para alterar o conhecimento de médicos auditores em relação à informação sobre causas externas. Outras medidas são necessárias para garantir maior especificidade dos registros e codificação apropriada.